Padecimientos más prevalentes en la temporada invernal

07 Mar Padecimientos más prevalentes en la temporada invernal

Tiempo de lectura: 8 minutos

Durante la temporada de frío, aumenta el riesgo de contraer enfermedades respiratorias, principalmente infecciosas y de origen viral, debido a la menor ventilación en espacios cerrados y la cercanía física.¹

A partir del mes de octubre, durante la temporada de invierno, se presenta el típico aumento en los casos de infecciones respiratorias, que incluyen COVID-19, influenza y neumonía.²

El ciclo estacional de las enfermedades respiratorias ha sido reconocido de forma amplia durante miles de años, cuando las epidemias anuales de resfriado común y gripe golpeaban a la población humana como un reloj en la temporada invernal en las regiones templadas.³

En esta nota se presentan los elementos para conocer los tipos de enfermedades respiratorias más comunes en la temporada invernal y las recomendaciones a implementar para prevenir su propagación.

El clima estacional exterior e interior

En el contexto actual, la relación entre infecciones y estaciones del año se asocia comúnmente al clima. Sin embargo, el cambio en el estilo de vida humano, especialmente la migración a entornos interiores con control climático, ha disminuido la influencia directa de las condiciones estacionales en la salud.³

Aunque se pensaba que las reuniones en interiores durante el clima adverso tenían un impacto en la estacionalidad de las infecciones, diversos estudios muestran que la mayoría de las interacciones significativas y eventos de transmisión ocurren en espacios cerrados.³

De esta manera, la humedad y ventilación en ambientes cerrados —más que las condiciones exteriores— emergen como factores clave en los patrones estacionales de infecciones respiratorias.³

Bajas temperaturas y mecanismos de defensa del hospedero

Los grupos más vulnerables de padecer enfermedades respiratorias incluyen niños menores de cinco años, mujeres embarazadas y adultos mayores, especialmente aquellos con enfermedades crónicas como diabetes.^1,2

La defensa de la superficie de la mucosa extratorácica y traqueal del hospedero, se afecta directamente por los cambios estacionales de temperatura y contenido de agua del aire inhalado tanto en individuos infectados como susceptibles. La parte inmunológica de este efecto se extiende a la periferia y al tejido pulmonar por razones desconocidas.³

El efecto de las bajas temperaturas en los mecanismos de defensa de las vías respiratorias del hospedero se describen a continuación:

Efectos del aire frío/seco:3
Respuestas antivirales independientes de IFN* después de la infección por rinovirus.	Daño de las vías respiratorias extratorácicas y traqueales y deficiencia de defensa de la mucosa
Deficiencia del aclaramiento mucociliar.Aumento de la secreción de mucina en las vías respiratorias.Pérdida de cilios epiteliales de las vías respiratorias/desprendimiento de células.
Deterioro de la reparación tisular.Expresión de GEI* después de la infección por el virus de la influenza.	Deficiencia de defensa y reparación de la mucosa de las vías respiratorias pulmonares
Adaptado de: Moriyama M, et al. Annu Rev Virol 2020;7(1):83-101.* IFN, interferón; GEI, gen estimulado por interferón.

Enfermedades respiratorias en niños

La infección respiratoria aguda comprende diversos cuadros clínicos con diversas causas, desde leves hasta graves, siendo una causa principal de atención médica global en niños menores de cinco años. La forma grave de esta infección es responsable de la mayoría de las muertes prevenibles en este grupo de edad.⁴

Las principales enfermedades de respiratorias en la edad pediátrica son:⁴

• Rinofaringitis.
• Faringoamigdalitis aguda.
• Bronquiolitis.
• Neumonía.
• Crup o laringotraqueitis.

Las infecciones respiratorias agudas son comunes y pueden ocasionar problemas de salud en niños en todo el mundo. Aunque la mayoría de ellas son de naturaleza leve y suelen resolverse por sí solas, es crucial estar familiarizado con los signos de alarma para buscar atención médica de urgencia en el momento adecuado.⁴

Enfermedades respiratorias en adultos mayores

Las enfermedades respiratorias son una fuente significativa de problemas de salud, riesgo de mortalidad y discapacidad entre los adultos mayores, ya que sus organismos son más propensos a enfrentar desafíos en la función respiratoria.⁵

Los individuos de este grupo etario tienen mayor probabilidad de presentar afectaciones en el sistema respiratorio, ya que el sistema inmunológico de las vías respiratorias tiende a ser más susceptible en esta etapa de la vida.⁵

Las infecciones que afectan las vías respiratorias inferiores, como la neumonía, se encuentran entre las principales enfermedades que contribuyen a las primeras 30 causas de muerte en todo el mundo.⁶

Adicional al riesgo asociado con la edad, la presencia de condiciones médicas preexistentes (como diabetes mellitus, asma, enfermedades cardíacas, inmunosupresión o afecciones crónicas pulmonares) aumenta la probabilidad de adquirir infecciones respiratorias, como neumonía.⁵

De acuerdo con cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades respiratorias más comunes en los adultos mayores son:⁵

• Infecciones respiratorias agudas.
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
• Tuberculosis.
• Neumonía.
• Asma.

<h2>Recomendaciones a la población<h2>

Con el objetivo de prevenir a la población ante el riesgo de enfermedades respiratorias en la temporada invernal, se aconseja recomendar las siguientes medidas de precaución, especialmente para la población vulnerable:²

1. Uso de cubrebocas en espacios cerrados y sin una ventilación adecuada, especialmente al interactuar con otras personas.
2. Precauciones adicionales ante la presencia de síntomas de enfermedades respiratorias para evitar su propagación: no asistir a lugares de trabajo, estudios, eventos o viajes.
3. No automedicarse, acudir con el médico y monitorear la evolución para detectar posibles complicaciones.
4. Mantener los esquemas y refuerzos de vacunación contra COVID-19, influenza y neumococo actualizados, según la edad o la condición de salud individual.
5. Fomentar la ventilación abriendo puertas y ventanas en lugares donde se realicen actividades, junto con prácticas de higiene personal y de las instalaciones.

Referencias:

1. Secretaría de Salud. Enfermedades respiratorias en época invernal. [Internet]. 2021. [Consultado el 26 de enero de 2024]. Disponible en: http://www.gob.mx/promosalud/articulos/enfermedades-respiratorias-en-epoca-invernal
2. Programa Universitario de Investigación sobre Riesgos Epidemiológicos y Emergentes (PUIREE). Respecto a la situación actual por la temporada invernal y las enfermedades respiratorias agudas. Gaceta UNAM. [Internet]. 2023. [Consultado el 26 de enero de 2024]. Disponible en: http://www.gaceta.unam.mx/respecto-a-la-situacion-actual-por-la-temporada-invernal-y-las-enfermedades-respiratorias-agudas
3. Moriyama M, Hugentobler WJ, Iwasaki A. Seasonality of respiratory viral infections. Annu Rev Virol 2020;7(1):83-101.
4. Muñoz-Muñoz CM, Dueñas-Basurto VA, Castro-Anchundia JP, Holguín-Martinetti GG. Descripción y análisis de infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años. Pol Con 2021;6(9):1108-23.
5. Dirección de Enseñanza y Divulgación INGER. Enfermedades respiratorias de personas mayores. Boletín INGER 2019;2(5):8-10.
6. Rojas-Pérez MM, de Villegas-Reguera VD, Sacramento-Pedraza I, Rodríguez-Marañón M, Martínez-Rojas L, Delgado-Pagán G. Mortalidad por enfermedades respiratorias en el adulto mayor. Evolución en un año. Acta Médica del Centro 2016;10(3):33-9.

Padecimientos más prevalentes en la temporada invernal Durante la temporada de frío, aumenta el riesgo de contraer enfermedades respiratorias, principalmente infecciosas y de origen viral, debido a la menor ventilación en espacios cerrados y la cercanía física. Durante la temporada invernal hay un aumento característico en la frecuencia de infecciones respiratorias, abarcando casos de COVID-19, influenza y neumonía. A partir del mes de octubre, durante la temporada de invierno, se presenta el típico aumento en los casos de infecciones respiratorias, que incluyen COVID-19, influenza y neumonía. El ciclo estacional de las enfermedades respiratorias ha sido reconocido de forma amplia durante miles de años, cuando las epidemias anuales de resfriado común y gripe golpeaban a la población humana como un reloj en la temporada invernal en las regiones templadas. En esta nota se presentan los elementos para conocer los tipos de enfermedades respiratorias más comunes en la temporada invernal y las recomendaciones a implementar para prevenir su propagación. El clima estacional exterior e interior En el contexto actual, la relación entre infecciones y estaciones del año se asocia comúnmente al clima. Sin embargo, el cambio en el estilo de vida humano, especialmente la migración a entornos interiores con control climático, ha disminuido la influencia directa de las condiciones estacionales en la salud. Aunque se pensaba que las reuniones en interiores durante el clima adverso tenían un impacto en la estacionalidad de las infecciones, diversos estudios muestran que la mayoría de las interacciones significativas y eventos de transmisión ocurren en espacios cerrados. De esta manera, la humedad y ventilación en ambientes cerrados —más que las condiciones exteriores— emergen como factores clave en los patrones estacionales de infecciones respiratorias. Bajas temperaturas y mecanismos de defensa del hospedero Los grupos más vulnerables de padecer enfermedades respiratorias incluyen niños menores de cinco años, mujeres embarazadas y adultos mayores, especialmente aquellos con enfermedades crónicas como diabetes. Los grupos más vulnerables de padecer enfermedades respiratorias son niños menores de cinco años, mujeres embarazadas y adultos mayores. La defensa de la superficie de la mucosa extratorácica y traqueal del hospedero, se afecta directamente por los cambios estacionales de temperatura y contenido de agua del aire inhalado tanto en individuos infectados como susceptibles. La parte inmunológica de este efecto se extiende a la periferia y al tejido pulmonar por razones desconocidas. El efecto de las bajas temperaturas en los mecanismos de defensa de las vías respiratorias del hospedero se describen a continuación: Efectos del aire frío/seco: Respuestas antivirales independientes de IFN* después de la infección por rinovirus. Daño de las vías respiratorias extratorácicas y traqueales y deficiencia de defensa de la mucosa Deficiencia del aclaramiento mucociliar. Aumento de la secreción de mucina en las vías respiratorias. Pérdida de cilios epiteliales de las vías respiratorias/desprendimiento de células. Deterioro de la reparación tisular. Expresión de GEI* después de la infección por el virus de la influenza. Deficiencia de defensa y reparación de la mucosa de las vías respiratorias pulmonares Adaptado de: Moriyama M, et al. Annu Rev Virol 2020;7(1):83-101. * IFN, interferón; GEI, gen estimulado por interferón. Enfermedades respiratorias en niños La infección respiratoria aguda comprende diversos cuadros clínicos con diversas causas, desde leves hasta graves, siendo una causa principal de atención médica global en niños menores de cinco años. La forma grave de esta infección es responsable de la mayoría de las muertes prevenibles en este grupo de edad. Las principales enfermedades de respiratorias en la edad pediátrica son: Rinofaringitis. Faringoamigdalitis aguda. Bronquiolitis. Neumonía. Crup o laringotraqueitis. Las infecciones respiratorias agudas son comunes y pueden ocasionar problemas de salud en niños en todo el mundo. Aunque la mayoría de ellas son de naturaleza leve y suelen resolverse por sí solas, es crucial estar familiarizado con los signos de alarma para buscar atención médica de urgencia en el momento adecuado. Enfermedades respiratorias en adultos mayores Las enfermedades respiratorias son una fuente significativa de problemas de salud, riesgo de mortalidad y discapacidad entre los adultos mayores, ya que sus organismos son más propensos a enfrentar desafíos en la función respiratoria. Los individuos de este grupo etario tienen mayor probabilidad de presentar afectaciones en el sistema respiratorio, ya que el sistema inmunológico de las vías respiratorias tiende a ser más susceptible en esta etapa de la vida. Las infecciones que afectan las vías respiratorias inferiores, como la neumonía, se encuentran entre las principales enfermedades que contribuyen a las primeras 30 causas de muerte en todo el mundo. Adicional al riesgo asociado con la edad, la presencia de condiciones médicas preexistentes (como diabetes mellitus, asma, enfermedades cardíacas, inmunosupresión o afecciones crónicas pulmonares) aumenta la probabilidad de adquirir infecciones respiratorias, como neumonía. De acuerdo con cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades respiratorias más comunes en los adultos mayores son: Infecciones respiratorias agudas. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Tuberculosis. Neumonía. Asma. Recomendaciones a la población Con el objetivo de prevenir a la población ante el riesgo de enfermedades respiratorias en la temporada invernal, se aconseja recomendar las siguientes medidas de precaución, especialmente para la población vulnerable: Uso de cubrebocas en espacios cerrados y sin una ventilación adecuada, especialmente al interactuar con otras personas. Precauciones adicionales ante la presencia de síntomas de enfermedades respiratorias para evitar su propagación: no asistir a lugares de trabajo, estudios, eventos o viajes. No automedicarse, acudir con el médico y monitorear la evolución para detectar posibles complicaciones. Mantener los esquemas y refuerzos de vacunación contra COVID-19, influenza y neumococo actualizados, según la edad o la condición de salud individual. Fomentar la ventilación abriendo puertas y ventanas en lugares donde se realicen actividades, junto con prácticas de higiene personal y de las instalaciones. Se recomienda a la población mantener los esquemas y refuerzos de vacunación contra COVID-19, influenza y neumococo actualizados, según la edad o la condición de salud individual. Referencias: Secretaría de Salud. Enfermedades respiratorias en época invernal. [Internet]. 2021. [Consultado el 26 de enero de 2024]. Disponible en: http://www.gob.mx/promosalud/articulos/enfermedades-respiratorias-en-epoca-invernal Programa Universitario de Investigación sobre Riesgos Epidemiológicos y Emergentes (PUIREE). Respecto a la situación actual por la temporada invernal y las enfermedades respiratorias agudas. Gaceta UNAM. [Internet]. 2023. [Consultado el 26 de enero de 2024]. Disponible en: http://www.gaceta.unam.mx/respecto-a-la-situacion-actual-por-la-temporada-invernal-y-las-enfermedades-respiratorias-agudas Moriyama M, Hugentobler WJ, Iwasaki A. Seasonality of respiratory viral infections. Annu Rev Virol 2020;7(1):83-101. Muñoz-Muñoz CM, Dueñas-Basurto VA, Castro-Anchundia JP, Holguín-Martinetti GG. Descripción y análisis de infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años. Pol Con 2021;6(9):1108-23. Dirección de Enseñanza y Divulgación INGER. Enfermedades respiratorias de personas mayores. Boletín INGER 2019;2(5):8-10. Rojas-Pérez MM, de Villegas-Reguera VD, Sacramento-Pedraza I, Rodríguez-Marañón M, Martínez-Rojas L, Delgado-Pagán G. Mortalidad por enfermedades respiratorias en el adulto mayor. Evolución en un año. Acta Médica del Centro 2016;10(3):33-9.