El refuerzo con la vacuna mRNA-1273 se administró 6 meses luego de completar la vacunación primaria con CoronaVac. Luego de la tercera dosis, el nivel de anticuerpos anti-S aumentó significativamente, de una mediana de 41,7 U/mL (rango intercuartílico [RIC], 22,4-92,5) a 28 394 U/mL (RIC, 20 837-41 646) (p <0,0001). Luego de la tercera dosis, se observó seropositividad con un nivel de anticuerpos anti-S > 210 U/mL en todos los profesionales sanitarios. La edad se asoció negativamente con el nivel de anticuerpos anti-S luego del refuerzo con mRNA-1273.

El refuerzo principal heterólogo con CoronaVac y el refuerzo con la vacuna mRNA-1273 provocan una significativa respuesta de anticuerpos contra la infección por SARS-CoV-2. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los anticuerpos totales específicos para el dominio de unión al receptor (RBD) de los títulos de proteína S (anti-S) del SARS-CoV-2 obtenidos luego de la tercera dosis con mRNA-1273 entre los profesionales sanitarios completamente vacunados con CoronaVac.

La disminución de los anticuerpos anti-S se produjo rápidamente entre los profesionales sanitarios completamente vacunados con CoronaVac. Por lo tanto, teniendo en cuenta la respuesta inmunitaria a corto plazo después de la vacunación con CoronaVac y el riesgo laboral de los profesionales sanitarios de contraer la infección por SARS-CoV-2, se les priorizó una dosis de refuerzo con la vacuna mRNA-1273.

El refuerzo con la vacuna mRNA-1273 se administró 6 meses luego de la segunda inmunización con CoronaVac. La administración de la vacuna de refuerzo condujo a un fuerte impulso inmunitario en todos los trabajadores de la salud, con un aumento significativo de los anticuerpos anti-S a > 210 U/mL. La edad se asoció negativamente con la respuesta de anticuerpos luego de la tercera dosis de la vacuna. La respuesta reducida a la vacuna en adultos mayores posiblemente esté relacionada con la senescencia inmunológica.

Un esquema heterólogo de 2 dosis de Prime CoronaVac, seguido de una sola dosis de refuerzo con mRNA-1273, mejora significativamente los niveles de anticuerpos anti-S, lo que podría mejorar la protección contra la infección por SARS-CoV-2. En la situación actual en la que Indonesia ha iniciado el programa de vacunación de refuerzo contra la COVID-19 para la población general, presentamos información valiosa acerca de la respuesta serológica que se puede lograr con la vacunación de refuerzo principal heteróloga utilizando una vacuna de refuerzo CoronaVac y mRNA-1273.

Referencia

Cucunawangsih C, Wijaya RS, Lugito NPH, Suriapranata I. Antibody response after a third dose mRNA-1273 vaccine among vaccinated healthcare workers with two doses of inactivated SARS-CoV-2 vaccine. Int J Infect Dis. 2022 May;118:116-118. doi: 10.1016/j.ijid.2022.02.036. Epub 2022 Feb 19. PMID: 35192955; PMCID: PMC8857755.